【重庆时报】乳腺增生会恶化成乳腺癌？专家：乱说
乳腺癌，在女性恶性肿瘤中排名第一，被称为红颜杀手。日前，第七届乳腺癌筛查及规范化诊治学习班暨乳腺癌多学科规范化综合治疗（MDT）病例研讨会举行，该论坛由中国抗癌协会乳腺癌专委会、重庆市肿瘤医院联合主办。
会上专家认为，迟结婚、迟生育、迟哺乳是导致乳腺癌发病的危险因素，压力大，情绪不稳定，长期处于高度紧张或抑郁不振的精神状态也都会为癌细胞提供便利条件。
针对网上传言的“胸大更易患乳腺癌”、“乳腺增生会恶化成乳腺癌”等说法，专家批判是“乱说”。
发现得早有很大可能不用切除全乳
重庆市肿瘤医院乳腺疾病治疗中心主任曾晓华说，乳腺癌发现得早有很大可能不用切除全乳，可进行保乳治疗，只有到了中晚期或肿瘤已经大面积扩散时才必须做全乳切除手术。
目前，乳腺癌在重庆的发病率约为15.32/10万，但大多数患者一发现就已经是中晚期了，只有少数患者被发现时还处于早期，这些早期患者完全可以保留乳房，只对肿瘤病灶进行切除，但遗憾的是，这些能保乳的女性中只有10%左右的患者保留了乳房，其余超过80%的患者因为害怕肿瘤复发，坚持让医生全部切除乳房。
“早期患者，保乳和全切，在复发率上并没有差别。”曾晓华说，如果能保留乳房的话，会让患者更加自信，但因为担心复发，很多患者不敢冒险。
70%绝经前患者
全乳切除后婚姻受影响
“60岁以上患者全乳切除后对婚姻几乎没有什么影响，但70%绝经前患者全乳切除后会影响其婚姻稳定。”复旦大学附属肿瘤医院外科教授邵志敏在研讨会上指出，医院曾对数千名乳腺癌全切的患者进行追踪随访，发现这些患者在今后的生活中遭受了很大的打击，特别是婚姻生活。因此，在治疗乳腺癌时，医学界越来越重视病人心理，“如果能够保留乳房的尽量保留，必须切除的也尽可能为患者做乳房重建手术。”
曾晓华介绍，乳房重建主要有两种方式：一种是植入假体，比如硅胶乳房假体及扩张器等，是最简单的方法；还有一种方式是用患者自身的皮瓣来进行重造，也就是将患者腹部、臀部、背部等处的皮肤、脂肪和肌肉，移植到乳房区进行乳房再造。“乳房重建已经是乳腺癌治疗过程中的一部分，它的意义已不仅仅是重塑女性形体美，更重要的是让患者重拾自信，恢复正常生活。”曾晓华说。
晚婚肥胖 增加患乳腺癌几率
网上不时流传着“女性罩杯越大，患乳腺癌几率越大”的说法。
曾晓华介绍，迟结婚、迟生育、迟哺乳是导致乳腺癌发病的3个危险因素，有研究发现，女性在35岁以前生第一胎并哺乳，比35岁后再生育患乳腺癌的风险低得多，究其原因，与妇女怀孕后孕激素分泌增加，对抗雌激素，且哺乳期妇女体内雌激素水平较低有关。因此，曾晓华建议女性最好35岁前结婚。而肥胖者体内的雌激素相对而言也会更多，因此肥胖者患乳腺癌的几率会比常人高。而邵志敏教授则认为，女性精神压力大、情绪不稳定等都是诱因。
曾晓华说，越早发现治疗效果越好，一期（早期）乳腺癌的5年生存率达90%以上，也算是临床治愈了，而二期（中期）则为80%，三期（晚期）则只有50%以下了。所以，曾晓华建议，40岁以下的女性每年或隔一年到医院做一次乳腺彩超体检，40岁以上女性除了每年做一次彩超外，最好再做一次钼靶检查相配合。
原文链接：http://cqsb.cqtimes.cn/html/2014-12/09/content_309663.htm
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