2019年4月20日，由重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心主办的2019年甲状腺癌规范化诊疗研讨会暨重庆市卫健委适宜技术项目“甲状腺癌的规范化治疗技术”的推广会在渝成功举办，来自市内外近百名专家学者参加此次会议。

本次研讨会以手术实时转播为主，直播手术包括头颈肿瘤中心张玉莲医生主刀的甲状腺全切+Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区颈淋巴结清扫和头颈肿瘤中心富足人李真华主刀的侧颈区淋巴结清扫，周晓红主任、吴剑副主任进行同步讲解，同时和主刀医生互动，根据现场的要求进行解剖结构的展示及分界说明。

周主任结合现场直播视频，详细讲解了甲状腺癌及颈部淋巴结清扫的规范化操作步骤，包括手术切口设计，清扫范围，喉返神经的解剖及保护，甲状旁腺的辨别及保护，术中电刀、超声刀、神经探测仪的合理使用，血管骨骼化操作以及如何避免损伤胸导管致乳糜瘘的发生等。

手术进行中，现场专家同仁主要围绕甲状旁腺的显露、确认及保护，颈清扫的界限及清扫标志，乳糜漏的预防及处理方法，手术方式的制定尤其是颈清扫区域的确定等4个方面展开热烈讨论。

随后，重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心专家团队就甲状腺癌规范化诊疗最新进展、功能保留及修复功能重建、腔镜甲状腺技术等方面进行专题授课。

吴剑副主任分享《腔镜甲状腺手术基本操作技能》。他围绕腔镜甲状腺手术的意义及手术方式进行详细介绍，并介绍了科室相关手术经验、腔镜手术中的注意事项。

孙颖医生分享《组织管理科学(SOTM)在甲状腺外科中的应用》。她讲述了能量外科的发展史、电刀、双级电凝以及超声刀的使用，并详细讲解了甲状腺术中如何选择合适的器械和使用时机、使用注意事项，如何正确使用器械能让患者最大受益、预防和降低术后并发症的发生。

赵彦广医生分享了《甲状腺手术中甲状旁腺的保护》。甲状旁腺总的保护原则是：1+X+1原则，尽可能多的保护甲状旁腺，他指出保护甲状旁腺的技巧主要有以下几方面：如何肉眼识别甲状旁腺、精细化的被膜解剖技术、纳米炭负显像技术、借助冰冻确定为甲状旁腺后进行甲状旁腺的自体移植、术中甲状旁腺快速检测等。

近年来，甲状腺癌成为发病率增高最快的实体肿瘤，整体治疗效果较好，但晚期甲状腺癌以及治疗欠规范的甲状腺癌患者预后相对较差。本次大会致力于为从事甲状腺肿瘤的专家、同仁提供互相交流学术、分享研究成果和工作经验的平台，进一步提高甲状腺癌的诊断精准度以及治疗水平，推动学科发展，推广甲状腺肿瘤的规范化治疗。

（头颈肿瘤中心 朱香红）