市肿瘤医院胸外科微创新技术治疗食管癌
重庆渝北区60岁的齐先生，出现进食哽咽感半年多，伴有咳嗽、咳痰，先后于多家大型综合医院就诊，均因患者心肺功能差，未采取手术治疗，1月前梗阻明显加重，完全不能进食，体重下降至38KG，4月9日来到重庆市肿瘤医院胸外科。
经住院仔细检查评估，该患者肺功能极差，远低于经胸微创腔镜手术肺功能要求最低指标，无法耐受常规全麻下经胸腹微创腔镜食管癌根治术。但患者就诊时已无法进食饮水，仅靠静脉营养支持，若不及时手术治疗，会失去最佳治疗时机，且可能危及患者生命。遂考虑行本院独立创新的新术式：经颈腹全腔镜食管癌切除术。
19日由江跃全主任亲自主刀行经颈腹全腔镜食管癌根治术，术后两天，患者生命体征正常，目前病情恢复较好。
据江跃全主任介绍，该术式与目前常规胸腹腔镜联合食管癌根治术相比，特别适用于肺功能差、不能耐受全麻术中单肺通气或者人工气胸的患者，并且可避免术中对肺部牵拉损伤，大大减少术后肺部并发症发生率。同时术中无需改变体位，缩短手术时间，减少麻醉创伤。与以往术者创立提出类似的经颈食管盲目的拔脱术相比，手术切除肿瘤更干净，可系统清扫纵隔双侧肺门淋巴结，亦可避免由于盲视下食管拔脱造成的气管撕裂及血管破裂、大出血等相关风险，使手术更安全。
（胸外科）
