重庆大学附属肿瘤医院开展模拟医保飞行检查

发布时间:2021-04-30 本文来源:医保科

为加强医疗保障基金监管,切实保障基金安全,遏制医保乱象。进一步规范医疗行为,贯彻落实合理医疗、合理收费、合理检查基本原则。4月27-28日,重庆大学附属肿瘤医院组织开展为期2天的模拟医保飞行检查。启动会上,周宏副院长介绍了国家飞检的背景和我院可能存在的一些情况,明确提出了此次飞检的要求,通过自查,发现问题,解决问题,并表示医护人员要认真学习医保政策法规,尊崇制度,规范自己的诊疗服务行为,加强宣传教育。

本次模拟飞行检查采取数据提取、筛选分析与科室现场核查。根据国家飞检及地方专项检查等工作模式,将中医肿瘤治疗中心、手术科室、检验检查科室、药品耗材列为重点检查对象。为保证检查工作有序进行,根据检查工作的需要,现场检查分为检验检查与物价组、中医康复组、药品耗材组、外科组、内科组。信息工程部调取了医院2020全年的数据,检查组专家分别对过度诊疗、药品三超一重、重复收费、分解项目收费、医用耗材、耗材和药品进销存、中医康复理疗项目等方面进行了检查。根据检查需要,检查组专家成员现场检查各种仪器设备的使用与收费情况,对科室的耗材和药品的出入库使用情况进行了核查。

28日开展飞行检查集中反馈,会上,周宏副院长对此次模拟医保飞行检查进行了总结。他强调,此次飞行检查也反映出我院存在的一些问题,接下来对问题进行汇总分析,责任落实到科室及制定整改期限。临床和职能科室务必提高政治站位,严把思想关,意识到违规收费问题的严重性,底线不能碰,红线不能触。强化学习意识,坚持与时俱进,努力将整改成果转化为强大工作动力。

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