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2018年5月12日中国抗癌协会肿瘤影像专委会常务理事、中山大学附属肿瘤医院超声心电科主任李安华教授应邀讲解《计算机辅助诊断(CAD)对甲状腺结节应用价值的观察性研究--大

发布时间:2018-05-31
    过去十几年间,甲状腺癌发病率呈指数形式增长,超声广泛用于评估甲状腺结节恶性风险及指引FNAB,但超声也存在一定的局限性:操作者依赖性、主观、定性存在视觉误差等,故CAD(计算机辅助诊断)具有潜在的价值如:减少医生间的差异,提高医生诊断效率,降低诊断错误。故进行计算机辅助诊断(CAD)对甲状腺结节应用价值的观察性研究。
    人工智能产品的临床验证需要评估它在病人升上的表现,而不仅仅是评估它算法的表现,这可以通过精心设计的观察者试验来实现。研究方向:心血管、妇产、甲状腺、肝脏等。文献综述:CAD的敏感性可达高年资医生水平,但特异性低于医生平均水平。CAD能否取代医生?CAD对医生有什么辅助价值?按照严格标准筛选出1065例甲状腺结节入组,通过对比高年资医师、低年资医师及使用CAD进行对比研究,研究结果示:准确率有提高,但提高并不显著。单独CAD与单独医生读图比较:敏感性:CAD>低年资>高年资,特异性:高年资>低年资>CAD。
    李安华教授最后得出结论:CAD的敏感性能满足于甲状腺癌初查,但在精准诊断方面尚不能取代医生,甲状腺CAD可以帮助医生检出更多的甲状腺癌(0.8~1.4%),但是也会增加不必要的活检。
     
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