自从近一个世纪前胰岛素被发现以来，拯救了无数糖尿病患者。同时，除了常规皮下注射胰岛素外，研究人员也一直致力于口服胰岛素制剂的研发。口服胰岛素的优势口服胰岛素避免了注射，能够提高患者的治疗便利性和依从性，并可以更早起始胰岛素治疗。此外，口服胰岛素的药代动力学过程更符合生理性途径，可以在经胃肠道吸收后通过门静脉直接进入肝脏，更好地模...

科室微信群里发来一条消息：脂肪乳输注时一定要控制滴速，万一发生脂肪栓塞了怎么办？经了解，沈医生主管的8床王老伯昨天在输注脂肪乳时只用了1小时左右的时间就输完了。其实，这样的提醒在科室微信群至少有过2次了，但总是有患者为追求「速度」而自行调节滴速，当然与宣教不到位也有关系。今天就来讲讲脂肪乳剂与脂肪栓塞那些事。何谓脂肪栓塞？脂肪栓塞...

血清氨基转移酶简称转氨酶，是一组催化氨基酸与α－酮酸之间的氨基转移反应的酶类，用于肝功能检查的的主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT主要分布在肝脏，其次是骨骼肌、肾脏、心肌等组织中；AST主要分布在心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏组织中。ALT主要存在于非线粒体中，80%的AST主要存在于线粒体内，两者均位于细胞内...

急性胃黏膜病变（AGML）是指患者在严重创伤、大型手术、危重疾病、严重心理障碍等应激状态下或酒精、药物等理化因素直接刺激下，胃黏膜发生程度不一的以糜烂、浅表处溃疡和出血为标志的病理变化，严重者可导致消化道穿孔，致使全身情况进一步恶化。AGML并不是一种独立的疾病，而是以胃肠损害为主要病理生理学特征的临床综合征。我国AGML居上消化道出血病因...

开塞露通便法，简便、易学，你值得拥有！门急诊常有便秘患者前来就诊，说是便秘很久了，已经在诊所或在药房买了开塞露，用了还是解不下来，想来灌肠，尽快解除便秘痛苦。问：开塞露通便法很有效啊，怎么用的？答：就是挤进去，还是解不下来。便秘的时间较长的话，就发生了粪便嵌塞，在这情况下，使用开塞露，就需要注意方法，应用得当，能起到软化粪便，润...

阿司匹林≠万能药对心脑血管疾病有预防作用阿司匹林俗称乙酰水杨酸，有解热镇痛的功能，早期主要用于治疗感冒，发热，头痛，牙痛，关节痛，如今多用于预防心脑血管慢性疾病，它可以抑制血小板聚集，预防血栓形成，还能降低心肌梗死和中风的发病风险。贾毅敏药师表示，目前阿司匹林在预防心脑血管疾病方面运用较广，可以作为该类疾病一级、二级预防药物。一...

最近一段时间查房，发现很多高血压患者都「首选」ARB类药物来控制血压，询问主管医生原因，理由是：「一些患者服用ACEI类药物出现干咳症状，最终不得已都换成了ARB类药物。很多研究发现，ABR类药物疗效及获益与ACEI类相似，指南上也推荐，当ACEI类药物不能耐受后可以换成ARB类药物，所以不如直接应用ARB类药物更省事一些。」事实真的是这样吗？就这个话题...

心房颤动（AF）常见于2型糖尿病患者（DM），是一种与心律失常有关的炎性过程，可导致严重的发病率和死亡率。二甲双胍是糖尿病患者最常用的降血糖药物。然而，二甲双胍对AF的影响尚不明确。为此，来自台湾长庚纪念医院Yung-HsinYeh教授及其团队进行了一项研究，通过对一个全国性、基于人群的动态队列进行分析，探讨二甲双胍是否能预防2型糖尿病患者AF的发生...

以往研究证实，甲状腺功能减退症可增加心血管疾病和动脉粥样硬化风险。此外，最近一项meta分析也发现，亚临床甲状腺功能减退患者冠心病风险约增加20%。桥本甲状腺炎（HT）是非医源性甲状腺功能减退症最主要病因。但是，HT与冠心病之间的关系仍不清楚。为此，台湾中国医药大学的Chia-HungKao教授及其团队进行了一项研究，调查HT患者罹患冠心病的风险。该研...

靶向+化疗改善EGFR突变肺癌生存EGFR突变NSCLC的标准一线治疗是EGFRTKI，如何提高TKI疗效的探索还在不断进行。8月14日，JCO发表研究，证实培美曲塞/卡铂化疗的加入可以改善此类患者结局[1]。在EGFR突变的NSCLC患者中，培美曲塞和卡铂化疗加入吉非替尼可以显著改善PFS和OS，但是同时也增加毒性。研究详情这是一项随机III期研究。350名初治的患者随机（1:1）...

嚼口香糖可促进胃肠蠕动，是一种外科手术后加速肠动力恢复的简便方法。既往研究发现嚼口香糖可减少术后肠梗阻的持续时间，可显著减少胶囊内镜的胃和小肠通过时间。迄今尚没有研究探讨嚼口香糖对肠道准备的作用如何。来自上海第二军医大学附属长海医院消化内科的柏愚副教授等人进行了一项单中心单盲RCT研究，探讨作为肠镜检查低剂量PEG肠道准备方案的辅助措...

开塞露通便法，简便、易学，你值得拥有！门急诊常有便秘患者前来就诊，说是便秘很久了，已经在诊所或在药房买了开塞露，用了还是解不下来，想来灌肠，尽快解除便秘痛苦。问：开塞露通便法很有效啊，怎么用的？答：就是挤进去，还是解不下来。便秘的时间较长的话，就发生了粪便嵌塞，在这情况下，使用开塞露，就需要注意方法，应用得当，能起到软化粪便，润...