2019 CCO | 孙惠川:肝癌领域的中国声音

发布时间:2019-08-05 本文来源:党委办公室

由中国抗癌协会主办,重庆大学附属肿瘤医院、重庆抗癌协会承办,国际抗癌联盟(UICC)、中国整合医学发展战略研究院协办的2019中国肿瘤学大会(CCO)将于2019年8月16日-19日在重庆市隆重召开。本次会议以“肿瘤防治,赢在整合”为主题,为了将高水平的学术报告呈献给广大肿瘤科技工作者,大会通过推荐遴选的方式确定了8个主旨报告内容,旨在体现中国肿瘤临床诊疗及相关研究进展,将由8位肿瘤学专家进行现场分享。

「医悦汇」作为2019中国肿瘤学大会会议特刊及每日新闻独家制作方,将对8个主旨报告的内容亮点进行专题分享,以飨读者。本篇由复旦大学附属中山医院孙惠川教授带来的《肝癌领域的中国声音》的亮点分享。

报告时间:2019年8月17日10:45—11:00

报告地点:重庆悦来国际博览中心N2馆


原发性肝癌(主要是肝细胞癌,简称肝癌)是影响我国人民健康的重要疾病;相比其他国家,我国肝癌病人生存率仍处于较低的水平。但是对比最近20年间肝癌治疗的效果,我们发现肝癌病人术后生存已有较大的改善。首要原因是更多病人在疾病早期得以明确诊断,从而接受了治疗。因此建立肝癌早期发现、早期诊断的机制和新方法有助于从整体上提高肝癌病人的生存率。


来自复旦大学中山医院团队发明的七个microRNA诊断试剂盒有助于提高肝癌的早期诊断率,已被国家监管部门批准,并在临床推广使用。其二,肝癌治疗技术也有很大改进。


在早期肝癌领域,来自复旦大学中山医院和中山大学肿瘤医院的2个独立临床随机对照(RCT)研究证明术后复发高危病人接受经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可以减少复发改善术后生存。此外,来自海军军医大学第三附属医院的RCT研究发现在乙肝病毒低载量病人,术后接受抗病毒治疗仍能改善生存。


在中期肝癌领域,来自复旦大学中山医院的RCT研究显示,TACE联合射频消融(RFA)好于TACE治疗。而更引人瞩目的研究来自中山大学肿瘤医院的持续肝动脉灌注化疗(HAIC)。RCT研究显示持续HAIC联合索拉非尼治疗晚期肝癌的效果显著好于索拉非尼。


在晚期肝癌领域,肝癌一线,二线药物治疗均有更新。通过非劣效性研究设计,REFLECT研究证明仑乏替尼在主要评价指标总体生存时间上,与索拉非尼的作用相近,仑乏替尼成为第二个被监管部门批准的晚期肝癌一线治疗药物;瑞戈非尼,卡博替尼和雷莫卢单抗也相继获批成为晚期肝癌二线治疗药物。而更受关注的是PD-1抗体治疗肝癌的研究。尽管最近2个对照研究结果均为达到设计预期,但PD-1抗体单药对于肝癌的抑制作用获得确认。而PD-1抗体联合其他靶向VEGF的TKI药物,甚至化疗药物可获得较高的肿瘤反应率已被多个研究证实,已成为未来研究的重点,并有望拓展到潜在可切除肝癌的转化治疗或者新辅助治疗中。


总之,早期发现早期诊断仍是大幅度提高肝癌疗效的重要手段;联合治疗,特别是药物治疗与局部治疗手段的联合,或将成为肝癌治疗的主要模式。


作者简介

孙惠川 教授

主任医师,教授

复旦大学附属中山医院肝脏外科副主任

复旦大学肝癌研究所副所长

中国抗癌协会肝癌专业委员会常委、秘书兼青年委员会主任委员

中国抗癌协会肿瘤转移专委会副主任委员

中国医师协会肝癌专业委员会常委

上海医学会肿瘤靶分子学会副主任委员



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