结节性甲状腺肿是一种较常见的甲状腺疾病，其中4%～7%者常合并甲状腺癌。近年来，随着高频超声和彩色多普勒技术的应用,结节性甲状腺肿伴甲状腺癌的诊断率明显提高，但当两者并存时因缺少病史和临床体征，术前诊断率常常较低。 超声引导下甲状腺细针穿刺抽吸细胞学检查是甲状腺疾病的初始诊断检查方法，也是对某些甲状腺疾病最具诊断价值且费用低廉的方法，对有经验者其诊断率可达95%以上。
    适应症：
    1、结节直径≥1cm且超声表现为实性低回声；
    2、结节直径虽＜1cm，但具有恶性超声征象（低回声和（或）边界不规则、纵横比大于１、微小钙化或结节内穿支血流）；
    3、结节直径＞0.5cm且伴有高风险临床病史（多发性内分泌瘤病Ⅱ型综合征、头颈部放射治疗史、甲状腺癌家族史、甲状腺癌手术切除史或降钙素水平升高等）；
    4、任何大小的甲状腺结节，但超声显示颈部淋巴结转移征象（淋巴结肿大、正常形态消失、皮髓质分界不清、内部伴微小钙化或液化）；
    5、血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）水平正常或升高的患者应结合超声检查，而对于血清ＴＳＨ降低的患者应结合甲状腺核素扫描与超声检查的结果共同判定。此外对于正电子发射断层成像术（ＰＥＴ）意外发现的甲状腺肿瘤（意外瘤，即影像学检查发现的临床未触及的结节）应密切结合超声。
    禁忌症：
    绝对禁忌症：患者不合作；原因不明的出血病史；怀疑血管瘤或其他的血管肿瘤；难以控制的咳嗽及习惯性吞咽者；超声引导下不能确定活检的合适部位；出血倾向(凝血酶原时间＞18秒、血小板<50×109∕l、凝血酶原活性＜40%)；

    相对禁忌症：局部皮肤感染、长期服用抗凝药物、月经期等。
    技术优势：对于无法触及、囊性成分超过25%以及触诊下甲状腺细针穿刺活检未获得满意细胞学诊断的结节，超声引导下细针穿刺活检能充分发挥其精确定位的优势，提高甲状腺结节穿刺的准确性。