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组织追踪二尖瓣环位移(TMAD)评估肿瘤患者化疗后左心室收缩功能

发布时间:2022-08-22

近年来,尽管抗肿瘤药物治疗方案不断向着个体化、靶向治疗等方向发展,但其产生的心脏毒副作用仍然不容忽视。研究显示,约半数肿瘤患者的死亡是由非肿瘤原因所致,而心血管疾病是其主要死因。ASCO 指南建议对肿瘤患者应该进行全面评估,包括病史、体格检查、筛选心血管疾病的风险因素等,并加强对抗肿瘤药物相关心脏毒性的随访监测。监测患者化疗后左心室收缩功能对疗效评估、方案调整及预后生存至关重要。

组织追踪二尖瓣环位移(TMAD)是一项可有效评价左心室收缩功能的心脏超声新技术。目前临床应用的超声评估左室功能的方法对图像质量要求较高,然而并不是所有患者都能得到理想图像。TMAD则具有不受图像质量影响、操作简单便捷的优势,无任何辐射及副作用,可快速准确、便捷地评估左心室功能。

TMAD通过在二尖瓣环间隔侧及侧壁侧放置两个固定点,于心尖的心内膜表面上放置第三个固定点,观察瓣环相对于心尖的运动,进而评价左室收缩功能。理论上,TMAD比以往任何一种测量方法对图像的质量要求低、测量简便、准确且重复性高。

该技术能准确、快速评估左心功能,尤其对肺、胸腔、左侧乳腺手术后及肺气肿、慢阻肺等因素导致心脏图像质量差的患者心功能评价尤为重要。

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