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宫颈病变的规范治疗

发布时间:2020-09-28 本文来源:妇科肿瘤中心

1. 如何规范治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变?

宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)属于癌前病变初期阶段,不是癌。约65% 的患者可以逆转正常,20% 的患者可以维持稳定,大约 15% 最终可能恶化进展为癌。

因此,对于 LSIL,可随诊观察,6 个月和 12 个月复查宫颈细胞学,或 12 个月进行 HPV 检测。若在随访过程中病变发展或持续存在,则应听取妇科医生建议。                                                

2. 青春期或妊娠期女性如何治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变?对青春期女性而言,推荐每 12 个月随访一次宫颈细胞学。在随访中若细胞学结果有进展需考虑进行阴道镜检查。在 24 个月的随访中,细胞学结果异常也应考虑阴道镜检查。不推荐以单纯 HPV-DNA 检测方法随访青春期女性 LSIL(CIN Ⅰ)。对妊娠期女性而言,低级别鳞状上皮内病变(CIN I)推荐只随访不治疗。(CIN Ⅰ)推荐只随访不治疗。

       

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