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前列腺癌内分泌治疗的常见误区及应对

发布时间:2017-12-28

        前列腺癌目前已成为全球最常见的男性恶性肿瘤之一,近年来在我国也呈快速增长趋势,上世纪40年代Huggins发明用内分泌治疗前列腺癌后,内分泌治疗在前列腺癌治疗中一直占据非常重要地位。到了70年代LHRH—A(黄体生成素释放激素类似物)的发明和临床应用,使得用药物去势成为可能。那么到了90年代“诺雷得”等一系列内分泌药物在我国陆续上市,使得我国的患者也享受到了科技创新带来的益处。
        自诺雷得10.8mg剂型在我们科应用以后,很快将3.6mg剂型替换,在使用过程中我们都感到此药疗效稳定,更经济实惠。然而在使用过程中我们也发现在使用该剂型时存在一些误区:首先,我们常说“3月型”是真正的3个月吗,其实不是,正确的时间12周,而12周是不等于3个月的,若患者在按“3月”时间来注射诺雷得,尤其有些患者还迟几天,这样前后便就相差10天左右,使得药物在患者体内的浓度并不稳定。其次,有部分药物去势治疗的患者常常由于各种原因不能按时治疗,其中遗忘便是一个重要因素。和3.6mg剂型(一月型)相比10.8mg(三月型)似乎更容易遗忘注射时间,我们初期一项调查发现20例患者中有2例遗忘注射时间。
        由此我们在日常工作中便加大了健康教育的力度,将慢病全程管理思路落实到了每一位责任护士的工作中,让患者及家属都懂得前列腺癌作为一种慢性疾病,和糖尿病、高血压一样,需要终身治疗,通过慢病全程管理概念配合医生做好出院宣教及随访工作,为每一位前列腺癌持续药物去势治疗的患者都建立了一份健康档案,指导患者按时定量治疗,按时复查指标。通过我们的努力,患者依从性得到极大提高。

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