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胃溃疡离胃癌有多远

发布时间:2018-11-24

    一、胃癌当成普通胃溃疡而错失治疗良机。
           1年前50多岁的王先生因“上腹部反复胀痛不适3个多月”于医院就诊,医生建议其行胃镜检查,王先生自认为“老胃病”复发,未行检查,自行口服药物治疗。2个月前,王先生因为上述症状加重,再次医院就诊,检查发现胃癌且周围淋巴结转移,多处远处转移,已经错过了最佳治疗时机。
    据世界卫生组织公布的报告,世界胃癌年发病率为13.86/10万人。我国是胃癌的高发区,胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。
    胃癌高居恶性肿瘤死因前列,很大一部分原因是因为诊断较晚,绝大数病人既往就有反复胃溃疡病史,待症状明显是已经是中晚期了。曾经中央电视台栏目主持人方静便是因为胃癌去世,年仅40多岁。
           王先生也是一个令人惋惜的例子,或许王先生当时听从医生的建议,做了胃镜如果发现胃癌是早期癌的话,完全可能有机会治愈。
    二、胃溃疡和胃癌的关系及差异。
           胃溃疡长期不愈,溃疡周围细胞长期受到各种炎性等因子刺激,可发生变异,甚至发展成为癌细胞。多数学者认为胃溃疡发生癌变等几率在1%-7%之间。
    胃溃疡与胃癌是性质完全不同的两种疾病,但是在临床表现上有着许多相似之处,尤其是溃疡性胃癌,所以极易忽略和误诊,但是只要细心观察,胃溃疡和胃癌还是可以区分的。
    1.年龄有所不同:胃溃疡多见于青壮年,胃癌多见于中老年。
    2.症状不再规律:90%的胃溃疡患者均有上腹痛,主要是餐后半小时疼痛,进食后或服用抗酸药后能缓解, 周期性发作,形成“进食-疼痛-缓解”的规律。早期胃癌70%以上无明显症状,随着病程的进展,可逐渐出现类似胃炎或胃溃疡的表现,但疼痛规律不再明显,出现疼痛性质改变及持续性进行性加重的表现。
    3.药物治疗效果欠佳:胃溃疡患者发病时口服抑酸及保胃等药物后,疼痛等症状多能缓解。胃癌由于进展快,疼痛一般不能因进食或服用抑酸剂缓解,口服相关药物后不能达到既往治疗效果,而出现病情的持续加重进展。
    三、如何避免王先生的悲剧
          “冰冻三尺非一日之寒”,胃癌发病是一个多步骤、多因素进行性的发展过程,原因十分复杂,通常认为与不良的生活习惯、致病因素及自身易患因素等有关。那么我们如何防范胃癌呢?
    1.改变生活习惯
    纠正不良的生活习惯,尤其是不良的饮食习惯,定时、定量进食,调整饮食结构,注意营养均衡,不食霉变、腌制、烟熏等食物;戒烟、限酒;保持积极乐观的心态尤为重要。
    2.及时于医院检查
           胃癌多有既往胃溃疡病史,而早期胃癌起病较为隐秘,有些人出了症状也不予以重视。因此,当“老胃病”出现疼痛规律改变,常规药物治疗后不能缓解等均应考虑并排除胃癌可能。不要总是等到症状加重再检查,尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。
    3.规范治疗胃溃疡
          很多胃溃疡患者吃药一两周后,疼痛等症状基本可以缓解,就会停药治疗,停药后不久便会复发。胃溃疡反复发作或长时间不愈则癌变的几率就会更高。因此规范用药,足疗程用药,彻底根治溃疡。
     
     

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