近日，重庆大学附属肿瘤医院消化内科成功为一患者实施内镜逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），实现不开刀也能治疗阑尾炎。

48岁的姜先生在半个月前突然出现阵发性右下腹部隐痛不适伴发热，在家人的陪同下去医院做了CT检查，显示回盲部多发淋巴结肿大，阑尾显示不清，考虑回盲部脓肿形成，并且已出现局限性腹膜炎，病情较重。

“在外院住了一周，腹部疼痛反复，持续发热”姜先生说，“之前看到你们的公众号上面写的，不开刀就可以治疗阑尾炎，所以准备过来住院。”为了寻求更好的治疗方法，姜先生来到重庆大学附属肿瘤医院找到了消化内科主任陈伟庆。该患者病情较重，回盲部脓肿伴局限性腹膜炎，陈伟庆主任仔细分析了患者病情，与治疗组医师共同制定了该患者的治疗方案。最终决定为他实施内镜下超级微创手术——内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。

“阑尾炎是一种常见疾病，大多数原因是由于粪石嵌顿在阑尾出口导致阑尾排出不畅引起阑尾炎，轻者保守治疗和重者手术切除是最常见的治疗方式。近些年随着微创理念的深入及技术的发展，内镜下逆行阑尾炎治疗术也应运而生。”内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT），不开刀，体表无痕，不切阑尾，相比外科手术具有无创、省时、恢复快、费用低等优势，术后效果立竿见影，还能保留阑尾潜在的生理功能。近日，陈伟庆主任在消化内镜团队的协助下，凭借熟练的内镜操作技术，通过肠镜探查到达阑尾开口，X线透视下导丝进入阑尾，沿导丝插入一次性取石球囊，造影后予取石球囊导管反复拖拽，取出粪石并冲洗出大量的脓性分泌物。随后置入支架达到进一步引流作用，同时也可以预防阑尾炎因炎症导致的狭窄以及阑尾炎复发。手术共用时30分钟，术后患者无出血，疼痛明显缓解，未出现不适症状，目前患者已顺利出院。

陈伟庆主任介绍，内镜逆行性阑尾炎治疗术是内镜新术式，国内开展的医院不多，该技术颠覆了阑尾炎的传统治疗模式，诊疗优势明显，应用前景非常广阔。目前我科已开展该技术5例。“该项技术已在重庆大学附属肿瘤医院消化内科常规开展，根据目前接受该项手术治疗的患者情况看，患者恢复情况良好，利用该技术治疗阑尾炎后得到彻底根治，达到了与开刀一样的手术效果。同时该项技术也是消化内科不断推进技术创新的重要举措。”陈伟庆主任表示。