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HPLC法测糖化血红蛋白

发布时间:2013-01-30

        1993年美国Ⅰ型糖尿病控制及并发症实验(DCCT)和英国大规模的Ⅱ型糖尿病控制与并发症关系研究(UKPDS)研究中把HbA1c作为糖尿病控制的一个观察指标。1996年4月起在日本,HbA1c被纳入老年人保健法中糖尿病筛选的检查项目。2002年美国糖尿病协会(ADA)已将其作为监测糖尿病控制的金标准,对其应用也作了明确的规定:即所有糖尿病患者均应常规测定HbA1c。其初诊时测定结果为基线时的代谢状况,此后的测定值则作为糖尿病长期治疗控制中的一部分,这样在提高糖尿病诊断水平、血糖控制、慢性并发症的防治中具有十分重要的应用价值。如今,糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病筛选、诊断、血糖控制、疗效考核的有效检测指标,在临床中得到了广泛的使用。目前通常认为检测HbA1c的临床意义有三点:在糖尿病的筛选普查中有早期提示的价值,可作为轻症、Ⅱ型、“隐性”糖尿病的早期诊断指标。2.在糖尿病的治疗中,HbA1C是评价血糖控制好坏的重要标准。3.预示微、小血管并发症,估价糖尿病慢性并发症的发生与发展情况。
        目前本科使用的HPLC法测定HbA1c,是美国临床化学协(AACC)糖化血红蛋白标准化分会和IFCC HbA1C标准化工作组建议的检测糖化血红蛋白的金标准。此法基于Hbb链N末端缬氨酸糖化后所带电荷不同而建立。在中性pH条件下,HbA1c携带的正电荷相对较少,因此可通过HPLC法将其与其它组分(HbA1c,HbA1b, HbA1a,HbF,HbA0)区分开,得到分离,进而进行测试。

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