随着肿瘤治疗已步入个体化治疗时代，很多肿瘤科医生需要依靠肿瘤分子或基因表型决定肿瘤的治疗。目前，国际上越来越侧重于研究CTCs的分子分型对靶向药物治疗的指导价值，研究表明，肿瘤患者CTCs的基因表达与原发肿瘤组织高度一致，靶向治疗过程中CTCs 分型及CTCs 细胞上的基因组成的变化可用于快速评估靶向治疗过程疗效的动态变化， 这意味着可依据CTCs来指导患者靶向药物的治疗。

          肿瘤学实验室根据目前靶向药物临床应用情况，在CTC分型检测的基础上增加了基因探针检测。实验室目前引进了针对于阿帕替尼、阿西替尼、Linifanib、索拉非尼、 vandetanib、cabozantinib、瑞戈非尼、帕唑帕尼、舒尼替尼、Lenvatinib、Tivozanib、布立尼布、Nintedanib、西地尼布等靶向药物的VEGFR-2 (血管内皮细胞上特异性受体-2)基因探针、针对于前列腺癌的AR-V7(雄激素受体剪接变异体7)探针、针对于主要用于非小细胞肺癌和黑色素瘤的靶向抗体药Pembrolizumab（商品名Keytruda）帕母单抗和Nivilumab（商品名Opdivo）纳武单抗及免疫治疗药物的PD-L1（程序性死亡配体-1）基因探针、针对于放疗缺氧状态下的乏氧细胞放疗增敏的关键靶点HIF-1α（缺氧诱导因子-1α)探针、针对于绝经后ER阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌患者转移性疾病初始内分泌治疗的靶向药物palbociclib （帕博西尼）的CDK4（周期蛋白依赖性激酶）以及针对于监测某些恶性肿瘤患者的免疫功能TGF-β1（转化生长因子-β1）。这些基因探针结合CTCs分型，可以更全面监测患者的复发转移，评估靶向药物基因在CTC上的表达情况，更好地评估抗肿瘤靶向药物的敏感性与选择个体化治疗方案及判断患者预后提供依据。

          目前，为了患者能在CTCs分型检测同时，进一步了解是否适用于某种靶向药物，肿瘤学实验室在CTCs分型检测(收费)的基础上，针对于开单的CTCs分型的患者，暂时免费增加靶向药物基因探针（一个CTC样本一次只能加一种基因探针）。如有需要检测的这些探针的，可以在送检的CTCs样本中标明。

          如有疑问请联系肿瘤学实验室，联系电话：023-65303776。

    （肿瘤学实验室 李丽仙）