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得了“腰椎间盘突出”怎么办?

发布时间:2016-02-22

    “腰椎间盘突出”是由于多种原因引起的纤维环破裂及髓核突出迫神经根和马尾神经而出现的以腰腿痛,坐骨神经痛为主的一系列临床综合征。,经影像学CT或核磁共振所证实。
    腰椎间盘突出症的治疗方法基本上分保守疗法、介于保守和手术之间的方法及手术疗法,下面介绍一下治疗“腰椎间盘突出”的方法:
    1.非手术疗法  腰椎间盘突出症大多数患者可以经非手术治疗缓解或治愈。(1)绝对卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。(2)牵引治疗(3)理疗和推拿、按摩(4)皮质激素硬膜外注射。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
    2.手术治疗 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
    3.介于保守和手术之间的方法 主要有经皮化学溶核术、经皮臭氧注射术(PLMOL)、经皮椎间盘内电热疗法(IDET)、经皮等离子髓核低温消融术(CN)、经皮激光椎间盘减压术(PLDD)、经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)、经皮椎间盘自动切吸术(APLD)、经皮穿刺内镜下椎间盘摘除术(AMD)、后路内镜下椎间盘切除术(MED)等。适合于膨出或轻度突出的患者,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
    然而,每种方法都有一定的适应证,不能只要是椎间盘突出,不管其具体情况如何就随意选用一种治疗方法,或者采用一种治疗方法来治疗各种椎间盘突出,这样治疗的结果将会适得其反,甚至会造成严重后果。

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