【专场报告】2016年长江国际肿瘤学术会议—头颈肿瘤分会场

发布时间:2016-11-01
    季彤教授:头颈肿瘤缺损修复重建理念与实践

        上海交通大学附属第九人民医院颌面外科的季彤教授带来了《头颈肿瘤缺损修复重建理念与实践》的精彩讲演。
        首先季彤教授详细介绍了上海九院现在开展的各种头颈部缺损修复技术,包括股前外侧皮瓣,上臂外侧皮瓣,胸大肌、背阔肌皮瓣,腓骨瓣、髂骨瓣修复在头颈缺损的修复应用,并与现场的医生分享了十余例精彩的手术案例。然后季彤教授介绍了数字外科基础上牙合功能恢复引导的颌骨重建技术的临床应用,包括3D打印技术及术中导航的技术应用,并与我们分享了面部不对称、上下颌骨均需手术、咬合不稳定/错乱咬合及关节同期修复等复杂病例的手术治疗经验。
    

    
    周晓红教授:喉癌的外科治疗

        重庆市肿瘤医院头颈外科主任周晓红教授今天跟我们分享《喉癌的外科治疗》。
        周教授介绍了近年喉癌流行病学发生的变化,并强调了喉癌的临床治疗目前主要采取以手术为主的,辅以化疗(顺铂/卡铂+西妥昔单抗)、放疗(根治性/术前、术后辅助)等多学科综合治疗。在彻底根除肿瘤病变的同时尽量保留和重建喉的功能,在治愈肿瘤的同时提高患者的生存质量,是近年来学者们公认的诊疗原则和理想目标。周教授分享了重庆市肿瘤医院头颈外科近三年来收治的170例喉癌患者的治疗,从全喉切除术(包括治疗后复发挽救手术,包括胸大肌皮瓣、前臂瓣、髂骨瓣的修复)、部分喉切除术:水平、垂直、CHEP、CHP、喉癌颈淋巴结清扫术以及后期术后发音训练等都一一进行了详细的介绍,着重介绍了我科新开展的各种瓣修复,并实况播放了手术录像。
    

    
    李超教授:头颈外科在晚期头颈肿瘤中的角色

        四川省肿瘤医院头颈外科的李超教授为我们带来了《头颈外科在晚期头颈肿瘤中的角色》。
        李超教授介绍了头颈肿瘤的流行病及发病率,并介绍了肿瘤外科在多学科诊疗中占有的重要地位。李教授与我们分享了晚期口腔癌手术放化疗基因治疗失败后的挽救性治疗及全舌再造,鼻咽癌双重放疗、化疗后颈部复发挽救性颈清扫+肌皮瓣修复,颈胸段气管肿瘤行胸骨裂开全喉、颈胸气管肿瘤切除等疑难复杂手术病例治疗。然后李教授介绍了微创手术及功能性手术外科的现状及发展。李超教授强调头颈部缺损的修复同时需要器官再造及功能修复,提高患者的生存质量。最后李教授对于临床中常用的带蒂皮瓣、游离皮瓣的应用优势。
    

    
    郑向前教授:甲状腺癌的MDT专业需求、科学规范

        天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科的郑向前教授分享了《甲状腺癌的MDT--专业需求、科学规范》。
        郑教授指出甲状腺癌MDT应包含两个层面,即多学科联合诊断及综合治疗。多学科联合诊断是建立在超声、病理、分子遗传学基础上的个体化诊断。综合治疗是以外科为核心的综合治疗,强调外科与核医学、内分泌、生物治疗等的有机、科学、合理的统一。郑向前教授强调甲状腺癌治疗的MDT以外科治疗为中心,核素治疗也成为分化型甲状腺癌治疗中不可分割的部分,TSH 抑制治疗对降低分化型甲状腺癌患者术后复发有重要意义。分子靶向治疗也在甲状腺癌的治疗中占有重要的地位。郑教授详细介绍了分子靶向药物在国内正在进行的临床II-III期实验的情况,接下来郑教授为我们介绍了包括气管、颈部大血管、咽、颈段食管的修复与重建的复杂手术病例。郑教授最后指出由单一外科到以外科为主体的多学科MDT将成为新世纪甲状腺癌治疗的主要模式。
    

    
    吴剑博士:股前外侧游离皮瓣在头颈肿瘤中的应用

        重庆市肿瘤医院头颈外科的吴剑博士是口腔颌面外科医学博士,曾到MD Anderson癌症中心进修口腔颌面外科,吴剑博士重点介绍了《股前外侧游离皮瓣在头颈肿瘤中的应用》。    
        首先吴博士从修复皮瓣的解剖基础、皮瓣的设计、穿支血管的血运来源、皮瓣的制取技巧、术后瓣的观察方面详细规范的介绍了头颈部肿瘤皮瓣修复的原则。接下来吴博士介绍了重庆市肿瘤医院头颈外科近年各种皮瓣修复手术的开展情况,主要介绍了各种股前外侧皮瓣、前臂外侧皮瓣修复的修复,我科室皮瓣修复手术成活率达95%,皮瓣坏死仅2例,主要是患者术后饮食管理不善、血糖控制欠佳、伤口感染,患者2年生存率和疾病无进展期都达到了国内先进水平。
    
     

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