一、什么是疼痛？

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验，是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一。

二、什么是癌痛？

癌痛是指肿瘤直接导致或肿瘤相关性病变及抗肿瘤治疗所致的疼痛，常为慢性疼痛，是肿瘤患者常见的症状。

三、疼痛对您有什么影响？

Ø 限制活动，食欲下降

Ø 影响睡眠，消耗体能

Ø 影响心情，抑郁恐惧

Ø 影响人际交往和生活质量

四、面对疼痛，您该怎么办？

首先，您得知道自己有多痛，您的疼痛程度决定了下一步的治疗，我们常采用数字评分表（NRS）来表示您的疼痛程度，由0-10分构成，0分无痛，1-3分轻度疼痛，4-6分中度疼痛，7分以上为重度疼痛。

当您准确的评估自己的疼痛程度后，接下来就是医务人员给到的规范疼痛治疗。在实际工作中，我们经常看到或者听到这样的疼痛治疗误区，请问您中招了吗？

误区一： 最大限度忍受疼痛

患者说：“现在就吃止痛药，到晚期，止痛药就没得效果了，到时候又该怎么办？我先忍到起，忍不住了再吃止痛药。”

正确理解：

疼痛是一种疾病、而不简单是一种症状，应尽早得到规范化的治疗，而且要达到充分镇痛，癌痛是一种慢性疼痛，因不充分、不及时镇痛造成的持续性疼痛，可以导致抑郁或精神障碍，阿片类药物作为慢性癌痛首选药物。及时、按时用止痛药更安全有效，而且需要的止痛药强度和剂量也最低。

误区二：非阿片类药物比阿片类药物更安全

患者说：“吗啡吃了要上瘾，就像吸毒样，吃不得，只能吃布洛芬止痛药，安全些。”              

正确理解：

对于需要长时间接受镇痛药物的患者，使用阿片类药物更安全。在科学的治疗下，长期使用阿片类药物对肝脏及肾脏等重要器官无明显毒性作用。相比之下，长期应用非阿片类药物则可引起胃肠道和肾毒性，并且会明显抑制血小板功能，大剂量对乙酰氨基酚可引起肝脏毒性。

误区三：用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，应立即停药

患者说：“我吃了吗啡片，又吐又便秘，这个药好凶哦，吃不得，赶紧停了”

正确理解：

阿片类药的呕吐、镇静不良反应，一般出现在用药最初几天，数日后症状多自行消失。除便秘副作用外，阿片类药物的不良反应大多是暂时性或可以耐受的。对阿片类药的不良反应，进行积极预防性治疗，多可减轻或避免发生。

误区四：疼痛时给药，不疼时不用给药

患者说：“我这会儿不痛，不吃止痛药，止痛药吃多了不好，等我疼痛的时候再吃”

正确理解：

按时给药是一条不容违反的原则，即按照不同药物规定的间隔时间给药，如盐酸吗啡缓释片每隔12h给药一次，无论给药当时患者是否疼痛发作，这样可保证疼痛得到有效缓解。

温馨提示：

正确用药：口服控释片不能嚼碎或碾碎。

按时服药：不能擅自停药或减剂量，尤其是无痛的时候吞咽困难者可采用直肠给药，请及时告知药物人员。

芬太尼贴剂：皮肤平整、72h更换、用前清洁部位，完全干透。