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科普知识

  • 临床药师眼中多粘菌素 E 的五个看法

    发布时间:2018-08-13
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    多粘菌素E是一种注射用抗菌药物,用于治疗由革兰氏阴性菌引起的感染。它在20世纪40年代被发现,并在20世纪50年代首次用于临床实践。20世纪70年代随着更安全的替代品的出现,多粘菌素E被弃用,但随着90年代后逐渐增多的多重耐药(MDR)和泛耐药(XDR)的出现,多粘菌素E被用于治疗MDR和XDR所致感染。近年来,FDA批准了如头孢他啶-阿维巴坦(Avycaz),头孢...

  • 患者要求注射「外购药」,主任一口回绝!

    发布时间:2018-07-31
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    晨会交接班的时候,主任说起昨夜晚有个男子拿着一支外购药——重组人粒细胞刺激因子,缠着让值班医生给随行女子「打一针」。主任给一口回绝后,男子就在诊室里大吵大闹,并出口不逊,大意是现在的医生良心大大的坏了,连个忙都不给帮!面对患者带来的「外购药」,医生是用也不是,不用也不是。对比主任的坚定回绝,科里另一个门诊医生经常拗不过苦苦哀求的...

  • 乳腺肿块,如何评估和诊断?

    发布时间:2018-07-31
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    评估和诊断乳腺肿块是肿瘤医生经常要做的工作,那么都需要做哪些检查?如何进一步诊疗?今天让我们来看看美国医生是怎么做的。患者就诊时可能的症状患者常通过自检或例行体检发现异常而就诊。虽然通过自我检查发现乳腺癌的效果仍有争议,但是可以肯定的是,其有助于女性熟悉自己的身体,及时发现新出现的状况。乳腺组织的致密度和触感因人而异,也跟年龄和...

  • 使用曲妥珠单抗时,体重变化多少需要调整剂量?

    发布时间:2018-07-31
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    在治疗乳腺癌患者时,经常会被问到一个问题:在体重发生变化以后,是否需要调整曲妥珠单抗的用药剂量?如何调整?接下来,让我们通过一个具体病例,对这个问题进行详细探讨。病例概况患者女性,45岁,体重80kg,发现右乳肿物半年,乳腺肿物超声大小为5x3cm,腋窝肿大淋巴结超声引导细针穿刺细胞学检查阳性,肿物粗针穿刺活检病理为浸润性导管癌,免疫组化...

  • 紫杉醇预处理,地塞米松、苯海拉明、西咪替丁能否被替换? 2018-03-27 15:34 来源:丁香园 作者:孙国龙

    发布时间:2018-07-31
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    紫杉醇(PTX)是一种具有抗肿瘤活性的天然产品,临床广泛用于肺癌、乳腺癌、卵巢癌等。为了防止发生严重的过敏反应,所有接受紫杉醇治疗的患者均应事先进行预防用药处理,主要包括以下三点:1.在用紫杉醇之前12及6小时左右给予口服地塞米松,或在紫杉醇之前30~60分钟左右给予静脉滴注地塞米松;2.在紫杉醇之前30~60分钟,给予肌肉注射苯海拉明;3.在紫杉...

  • 肠外营养学习系列之一:PN的组成、配置和调整

    发布时间:2018-06-27
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    前言:肠外营养支持治疗是外科围手术期和危重症患者治疗的重要组成部分,随着医学的发展、技术的改进和更新,应用越来越广泛。但如何使肠外营养支持治疗更合理、更安全,在营养制剂的组成、选择、配置和调整等方面,我们在实际围手术期管理工作中还经常遇到困惑之处,尤其是我们这些实习生、规培生和低年资医生,以下做简要总结。一、肠外营养支持治疗选择...

  • 肠外营养的临床应用

    发布时间:2018-06-27
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    近期,广东省药学会发表《肠外营养临床药学共识》一文,现整理如下,供大家参考学习。营养不良(包括营养不足和营养过剩)是一个公共卫生问题,疾病引起的营养不良常表现为营养不足,发生于多种急慢性疾病患者,包括各种年龄与环境。2015年欧洲肠外肠内营养学会(TheEuropeanSocietyforClinicalNutritionandMetabolism,ESPEN)共识指出在诊断营养不良前,...

  • 大健康新职业:成为像顾中一这样的营养咨询师

    发布时间:2018-06-27
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    营养师作为一个新兴的职业,在当前人们越来越重视健康的大背景下,发展前景不可限量。根据相关报道,我国的营养专业人才十分紧缺,平均每30万人才有一个营养师,与发达国家每500人左右就有一位营养师相比,我国这个缺口还是非常大的。下面带大家一块儿来了解一下营养师。营养师工作内容及岗位营养师是从事营养指导、营养与食品安全知识传播、促进社会公众...

  • 接受肠外营养的患者怎么补充微量元素?共识建议是这样的!

    发布时间:2018-06-27
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    严重创伤、围手术期患者推荐意见:1.对于严重创伤患者,应常规补充微量元素,同时加强锌、铜、锰等微量元素补充,促进创伤愈合。2.外科大手术后接受肠外营养的患者,可按照居民推荐膳食摄入量进行复合微量元素补充。3.对于接受减重手术后需要肠外营养支持的患者,若为胆胰分流并十二指肠转流术,应考虑增加微量元素补充量,其中铜、锌的补充量应为居民...

  • 接受肠外营养的患者怎么补充微量元素?共识建议是这样的!

    发布时间:2018-06-27
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    严重创伤、围手术期患者推荐意见:1.对于严重创伤患者,应常规补充微量元素,同时加强锌、铜、锰等微量元素补充,促进创伤愈合。2.外科大手术后接受肠外营养的患者,可按照居民推荐膳食摄入量进行复合微量元素补充。3.对于接受减重手术后需要肠外营养支持的患者,若为胆胰分流并十二指肠转流术,应考虑增加微量元素补充量,其中铜、锌的补充量应为居民...

  • 这几种镇咳药的用量用法,你可能会需要

    发布时间:2018-05-03
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    咳嗽是患儿就诊的常见主诉,可清除呼吸道分泌物,但是咳嗽剧烈或久治不愈会影响患儿的休息和生活,此时可适当给予镇咳治疗,本文介绍了常用镇咳药的种类及注意事项。1.咳嗽的病因及治疗咳嗽按病程可分为急性咳嗽(时间<4周)和慢性咳嗽(时间>4周)。急性咳嗽:最常见的病因是上呼吸道病毒性感染;慢性咳嗽:常见病因包括哮喘(最常见),胃食管反流病,鼻后...

  • 咳嗽可以吃「复方甘草片」吗?呼吸科医生告诉你

    发布时间:2018-05-03
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    百草枯中毒是指短时间接触较大剂量或高浓度百草枯后出现的以急性肺损伤为主,伴有严重肝肾损伤的全身中毒性疾病。随着「急诊科医生」等医疗剧的热播,百草枯中毒得到大家的广泛关注。百草枯中毒具有病情重、进展迅速、多脏器损害及极高的病死率等特点,目前尚无特效解毒剂。但百草枯中毒「无法救治」、「必死无疑」这个观念,却有待改变。百草枯中毒到底可...

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