〖技术名称〗

自体造血干细胞移植技术

〖知 识 点 〗

1.什么是自体造血干细胞移植？

自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）是指患者经过大剂量化疗、放疗或者相应的免疫抑制剂治疗后，将自己预先采集并保存的造血干细胞，重新经静脉回输给患者本人，以重建患者造血和免疫功能的移植方案。自体造血干细胞移植为恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤等血液肿瘤必不可少的一种治疗手段，通过自体造血干细胞移植可大大提高恶性淋巴瘤及多发性骨髓瘤的治疗缓解率。

2.自体造血干细胞移植有哪些条件？

自体造血干细胞移植的本质是在造血干细胞支持下，通过超大剂量化/放疗把患者体内残留的肿瘤细胞尽可能清除干净，有效延长患者的缓解时间和总的生存时间。自体造血干细胞移植是一项技术成熟，副作用小，整体花费不高的血液系统恶性肿瘤有效治疗手段。但由于自体造血干细胞移植技术预处理后患者会出现明显的骨髓抑制，各种感染的风险明显增加，因此无菌层流病房是必备的条件。在患者的选择上，目前国内外共识是年龄一般在＜65岁，体能状态0-2级，无明显肝肾心肺功能不良，即可在疾病合适时期进行移植治疗。

3.干细胞移植前后的处理？

患者在移植前会接受超大剂量化疗、放疗或免疫抑制治疗，我们称为预处理。目的是杀灭肿瘤细胞，抑制自身免疫，清空骨髓，保证植入。这些治疗是为了让患者的骨髓做好接受新的干细胞的准备。经过预处理，患者会有一个免疫低谷，需要入住无菌层流病房。之后，医生会将干细胞通过患者的中心静脉导管回输入体内。干细胞将会自行找到自己生长发育的场所-骨髓（归巢效应），随后干细胞就会开始产生正常的血细胞，开启一段新人生。

〖技术优势〗

1.由于自体造血干细胞移植时造血干细胞来源于患者自身，所以不会发生移植物排斥和移植物抗宿主病，移植并发症少。

2.无供者来源限制，移植相关风险低，移植后生活质量好。

3.在整体花费上也较为经济，一般8-10万即可完成。

4.自从自体造血干细胞移植技术（Auto-HSCT）进入临床以来，已经越来越广泛的应用于淋巴瘤等恶性血液系统疾病及实体肿瘤患者的治疗。

〖收治范围〗

1.白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液恶性肿瘤

2.包括再生障碍性贫血在内的各种类型贫血、血小板减少等出凝血疾病、血友病、血栓性疾病

3.HIV感染相关淋巴瘤

4.恶性肿瘤自体造血干细胞移植

5.恶性淋巴瘤嵌合抗原受体T淋巴细胞（Car-T）治疗

6.恶性肿瘤化疗后粒细胞缺乏

〖开展科室〗 血液肿瘤中心 023-65079271

〖推荐专家〗 刘耀  主任医师